Depresión severa, padecimiento frecuente de la mujer

Dejarse ayudar y recibir tratamiento adecuado
México, abr 12 (CIMAC).- La depresión severa, distimia y el trastorno bipolar se ubican como los tipos más frecuentes de depresión entre las mujeres y ante la falta de un tratamiento adecuado, puede llevar a un estado psicótico con pérdida temporal de la razón, alucinaciones visuales, auditivas o sensoriales y delirios.

Otra causa relacionada a la depresión en las mujeres es la relacionada con la incontinencia urinaria, trastorno caracterizado por la pérdida involuntaria de orina, que afecta al 20 por ciento de las mujeres mayores de 75 años.

Aunque existen muchos tipos, la más habitual es por estrés, producida por la debilidad del músculo pelviano ocasionada por ejercer una presión sobre el abdomen, por ejemplo al estornudar, toser, reírse o hacer ejercicio.

Esta situación provoca que las mujeres experimenten diferentes estados de ánimo que van desde la vergüenza, ansiedad y falta de deseo sexual, entre otros, hasta llegar a estados depresivos severos.

La distimia es una forma crónica de depresión más frecuente entre las mujeres, aunque se desconoce la causa exacta de esta alteración, que de no atenderse a tiempo, puede originar severos problemas siquiátricos.

Algunos síntomas de la depresión severa son tristeza o irritabilidad, cambios en los patrones de sueño, apetito y energía, pérdida de la memoria temporal, dificultad para concentrarse y movimientos físicos lentos, dolores de cabeza o molestias digestivas.

Aunque este tipo de depresión es más común entre los 15 y los 30 años, puede presentarse a cualquier edad. Actualmente existen muchos tratamientos para controlarla como antidepresivos y psicoterapia.

El trastorno bipolar es otro tipo de depresión también conocido como enfermedad maniaco-depresiva, y aparece por vez primera entre los 15 y 25 años. Algunos factores que lo desencadenan son el estrés, genético o problemas familiares.

Tratado con medicamentos para estabilizar el estado de ánimo, la enfermedad puede sobrellevarse, pero en los casos extremos, resulta necesaria la estancia en clínicas especializadas.

La recomendación para las personas que padecen depresión es dejarse ayudar a recibir un diagnóstico y tratamiento adecuados, así como dejarse acompañar a las citas médicas.





Saludos Cordiales
Dr. José Manuel Ferrer Guerra

La tasa de incidencia del cáncer de cuello de útero en las mujeres vacunadas puede reducirse en cerca de un 70 por ciento, según expertos

“El protocolo de cribado de las lesiones precancerosas se verá modificado pero no puede interrumpirse al introducirse la vacunación”, según se ha advertido durante la presentación de un documento de consenso firmado por varias Sociedades Científicas referente a la prevención de este tipo de patología cancerosa


Redacción, Madrid (16-12-06).- El panorama de la prevención del cáncer de cuello uterino ha cambiado en los cuatro últimos años, ya que se han perfeccionado considerablemente las técnicas de detección viral, de modo que se impone la combinación de los test de VPH con la citología en los programas de prevención secundaria de este tipo de cáncer, y se están desarrollando vacunas de las que se esperan buenos resultados en la prevención primara del cáncer relacionado con el VPH.

No obstante, en la actualidad alrededor de 300 millones de mujeres están infectadas por el VPH en el mundo y unas 490.000 tienen un cáncer de cuello uterino. España es uno de los países con una prevalencia menor de la infección por VPH. Aún así, el cáncer de cuello uterino afecta en España a 2.100 mujeres cada año, de las cuales aproximadamente 740 mueren anualmente por culpa de este cáncer.

En este sentido, un nuevo documento de consenso avalado por las Sociedades Españolas de Ginecología y Obstetricia (SEGO), Patología Cervical y Colposcopia (AEPCC), Citología (SEC), y la de Anatomía Patológica (SEAP), renueva las estrategias de prevención del cáncer de cuello uterino con nuevas y más precisas herramientas de cribado y la próxima introducción de las vacunas en el horizonte más inmediato.

Mayor precisión

El doctor Luis M. Puig-Tintoré, ex presidente de la AEPCC y coordinador del recién estrenado consenso, explica que el doble cribado –test de VPH y citología- a partir de los 35 años, conseguiría mejorar la precisión y resultaría especialmente beneficioso “porque, con una mayor eficacia, haría posible que el 98 por ciento de las mujeres estuvieran bien controladas sometiéndose a estas pruebas una vez cada cinco años”. “La captura de híbridos –continúa- es la única prueba de este tipo aprobada por la FDA (Food and Drug Administration, el equivalente estadounidense de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios); y está validada por numerosos ensayos. Hay un reciente metaanálisis publicado por Marc Arbyn en la revista Vaccine volumen 24, sup. 3, agosto 2006, con información última al respecto”.

El doctor Javier Cortés, también ex presidente de la AEPCC indica que la próxima introducción de las vacunas frente al VPH “va a tener un papel determinante en la prevención primaria del cáncer cervical sin abandonar por el momento las estrategias de prevención secundaria que se exponen en este trabajo”.

Se espera que la tasa de incidencia del cáncer de cuello de útero en las mujeres vacunadas se reduzca al menos en un 70 por ciento. No obstante, la implementación de la vacunación frente al VPH inicialmente en las mujeres más jóvenes no tendrá impacto en las mayores y algunos tipos de VPH no se incluyen en la primera generación de vacunas, por lo que el protocolo de cribado de las lesiones precancerosas se verá modificado pero no puede interrumpirse al introducirse la vacunación.

Importante esfuerzo para la prevención

El doctor Luis M. Puig-Tintoré ha valorado el nuevo documento como un importante esfuerzo para la prevención “de esta compleja y problemática patología aún no resuelta de modo satisfactorio”. Este ginecólogo ha indicado que el consenso constituye “una síntesis del estado actual de los conocimientos sobre historia natural, epidemiología, cribado y recursos diagnósticos, incluyendo los nuevos test de biología molecular y las recomendaciones actuales en las actitudes terapéuticas”. Además, considera que servirá “no solamente para proporcionar una pauta basada en evidencias actuales que puedan conducir a los mejores resultados en la prevención del cáncer sino también, y no menos importante, en uniformizar conductas que permitan eventualmente un análisis valido de los resultados”.

Así, como argumenta, la reciente confirmación del papel causal del VPH en la etiología de las lesiones precancerosas y el cáncer del cuello uterino “ha abierto una enorme vía de progreso que permite disponer de un instrumento válido tanto en la detección de la presencia del agente causal, el VPH, como en la prevención primaria del cáncer cervical con una vacuna, único objetivo capaz de evitar que ninguna mujer muera a consecuencia de esta neoplasia”.

El doctor Puig-Tintoré ha explicado que la detección de la infección por VPH mediante el empleo de nuevos test moleculares como la captura híbrida o la PCR (reacción en cadena de la polimerasa, por sus siglas en inglés), “permite conocer la presencia o ausencia de los tipos de VPH asociados a lesiones epiteliales de alto grado y se ha considerado eficiente o coste-efectiva”. Por ese motivo el documento consensuado concluye que, en las mujeres mayores de 35 años, “si no se han detectado anomalías en el estudio citológico y los test moleculares son también negativos para el VPH de alto riesgo oncogénico, la recomendación actual es que puede espaciarse con seguridad el cribado mixto citológico-virológico cada 5 años”.

El doctor Puig-Tintoré ha informado, por otra parte, que el consenso que presentado tiene su precedente en el publicado en 2002, centrado fundamentalmente en el papel del VPH como causa necesaria del cáncer de cuello uterino y sus repercusiones clínico-patológicas, que establecía por primera vez un consenso español sobre las pautas de conducta para su prevención secundaria.

Los importantes avances que se han producido gracias a la colaboración multidisciplinar de epidemiólogos, patólogos, citólogos y ginecólogos ha hecho imprescindible la actualización de dicho consenso con el auspicio de la SEGO, SEC y AEPCC, sociedades a las que ahora se ha unido la SEAP.

La osteoporosis es la segunda enfermedad que más preocupa a las mujeres de entre 45 y 65 años

La osteoporosis es la segunda enfermedad que más preocupa a las mujeres de entre 45 y 65 años, después del cáncer, según un estudio de la empresa Novartis hecho público en el marco del Día Mundial de la Mujer.

Así, una de cada tres mujeres considera esta enfermedad ósea como su principal preocupación y un 45% del colectivo femenino ve en el cáncer su primera preocupación en el ámbito de las patologías.

Del estudio también se desprende que tres de cada cuatro mujeres que están preocupadas por la posibilidad de padecer osteoporosis están tomando alguna medida de prevención. Se calcula que un 30% de las mujeres mayores de 50 años padecen esta dolencia.

En el 75% de los casos, las mujeres consideran que tener una dieta rica en calcio ya les ayuda a prevenir esta patología y en el 66% hacer ejercicio. La mayoría de las mujeres desconocen que la ingesta media de calcio de las mujeres españolas, entre 50 y 70 años, no llega al 50% del aporte necesario.

Según los expertos, el calcio que necesitamos para mantener sanos nuestros huesos debemos incorporarlo a través de la leche y sus derivados. No obstante, en la mayoría de las ocasiones, la dieta habitual no aporta las cantidades suficientes de este mineral, por eso los suplementos de calcio son una opción muy recomendable, según estos mismos expertos.

En concreto, el aporte de calcio necesario en las mujeres durante la menopausia es de 1500 miligramos, una cantidad que equivale a 10 yogures al día.

Adultas con ovarios de niñas

Los episodios de ansiedad, depresión, irritabilidad, pérdida de memoria e insomnio, eran algo que Claudia Martínez no podía explicar.

Con apenas 29 años de edad no encontraba una explicación lógica al sofocante calor que la atacaba, aún cuando las temperaturas eran bajas, y más aún los ataques de enojo que la hacían distanciarse de su familia.

Fue hasta que decidió visitar al médico que se enteró que sus padecimientos tenían nombre: Menopausia precoz o insuficiencia ovárica prematura.

“Todas las mujeres sabemos que algún día vamos a llegar a la menopausia, pero yo jamás esperé que me llegara a la edad de los 29 años, eso ha cambiado radicalmente mi vida, me volví una mujer amargada, pero actualmente estoy en tratamiento, para tratar de disminuir un poco los trastornos”, señaló la mujer.

Estadísticas

Se calcula que entre el 10 ó el 15 por ciento de las mujeres en el mundo tienen alguna alteración del ciclo menstrual, siendo el motivo de consulta la ausencia de la menstruación.

Ana Raquel Gómez, ginecóloga del hospital Escuela, dijo que a la menopausia precoz se le denomina climaterio y significa la última menstruación, la cual tiene que haberse suspendido en el término de un año.

Gómez expresó que la menopausia precoz “la padecen aquellas pacientes que, por algún motivo, se han tenido que realizar alguna cirugía o han tenido que recurrir a quitar su útero sus ovarios por alguna tumoración o se le suspende el periodo, sin causa alguna”.
Aseveró que uno de los factores primordiales por lo que se da la menopausia precoz es por herencia, es decir, que la haya tenido algún pariente como la mamá, la abuela, la tía u otros familiares cercanos.

“A medida que las mujeres crecen, sus ovarios producen menos estrógenos, hormonas sexuales de tipo femenino producidos por los ovarios y en menores cantidades por las glándulas adrenales”, añadió la galeno.

Según Gómez la menopausia precoz no solamente afecta a las mujeres, sino que también afecta a los hombres, el término clínico que se utiliza en ellos es andropausia la cual resulta mucho más difícil de establecer en sus comienzos y síntomas. En algunos varones no se detecta jamás y cuando se hace se trata de personas muy ancianas. La fertilidad en un varón puede no perderse nunca.



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Dr. José Manuel Ferrer Guerra