Salud Femenina

.

Detallan el uso de anticonceptivos

Especialistas en Ginecología y obstetricia recomiendan a la población conocer a detalle la función de cada uno de los métodos anticonceptivos que tiene disponibles el sector salud para prevenir embarazos no deseados, o incluso, Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS).

“El tener una elección correcta de los anticonceptivos va a permitir en la paciente, en primera, que no se embarace; pero lo importante también es que continúe con el método, que será formal. Pero, de acuerdo a las necesidades de cada persona, hay muchos”, señaló el especialista en Ginecología y Obstetricia Radamés Rivas.

Y es que, entre las principales preocupaciones de las mujeres con respecto a los métodos anticonceptivos están que no se olvide utilizarlos, que no tengan efectos colaterales y que no sean incómodos. Para ello, el laboratorio Edelman realizó el seminario “Anticoncepción en Armonía con la Mujer”.

En este seminario, se explicó la importancia de que los médicos, antes de recetar un método de planeación, realicen un historial clínico de la paciente, pues existen algunos métodos, como los orales, que son combinados, que contienen estrógenos y progestina, que  no son los más adecuados para paciente hipertensas, con diabetes, tuberculosis, obesidad y otro tipo de enfermedades.

A decir de los especialistas, las necesidades de anticoncepción no son las mismas a los 18 años que a los 48.

“Los médicos deben explicar muy bien a las pacientes la expectativa que tienen, cuántos hijos tienen, cuánto tiempo más van a esperar para tener un hijo; así como también recomendar el método e informar sobre los efectos que pueden aparecer al momento de usarlo, porque así se asegura que no abandonará el método”, subrayó.

La razón para elegir un método también está motivada por mejorar la tolerancia y disminuir efectos adversos, facilitar el uso, el deseo de disminuir las dosis y un menor sangrado en el periodo menstrual.

El implante subdérmico sirve para las mujeres que tienen planeado un embarazo, pero a largo plazo, ya que tiene una duración de 3 años; pero en una mujer de 40 años, quizá no lo requiera, debido a que la menopausia está cerca, detalló el ginecólogo.

“Los anticonceptivos son efectivos siempre y cuando se usen como están diseñados. La paciente debe estar bien informada, debe conocer su cuerpo y saber exactamente qué es lo que usa”, insistió.

A su vez, la especialista en Ginecología y Obstetricia con diplomado en colposcopia Elsa Díaz abundó en que, para el uso de estrógenos, es necesario tener ciertas precauciones, ya que existen clasificaciones, de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, en donde se marcan cuáles son las contraindicaciones absolutas y las indicaciones relativas.

“En donde se pueden tener contraindicaciones absolutas es en un cáncer de mama, y relativa, sería en la lactancia, pues no es la mejor etapa para usar estrógenos, porque disminuye la calidad y cantidad de la leche”, explicó.

Otra contraindicación relativa es cuando la paciente tiene antecedentes de enfermedad trombótica; también pacientes que tienen presión alta, con sangrados anormales y que no saben la causa. El tabaquismo mayor a 15 cigarrillos al día y siendo una mujer de más de 35 años es otra razón por la que no se puede aplicar una terapia de métodos combinados.

“La obesidad es otro problema, porque además de que disminuye la efectividad del método, incrementa la posibilidad de formación de trombos; por ello, se deben usar otros métodos”, comentó.

Por tanto, dijo que en este tipo de pacientes se pueden utilizar dispositivos convencionales de cobre, o aquéllos con el componente Levonorgestrel. También puede usarse el implante del brazo (subdérmico) u hormonales orales a base de progestina con dosis baja. Asimismo, algunos métodos de barrera, como son óvulos y espermaticidas.

Gran variedad

Existe una gran variedad de métodos anticonceptivos para las mujeres.

• De barrera
• Hormonales
• Naturales
• Simples
• Compuestos
• Parcialmente irreversibles
• De emergencia

Escoger un método de planificación es bueno para mejorar la tolerancia y disminuir efectos adversos, facilitar el uso y un menor sangrado en el periodo menstrual.

diariodemorelos.com

.

Cirugía íntima femenina

Dolor, insatisfacción en las relaciones sexuales o secuelas de los alumbramientos se pueden solucionar con intervención quirúrgica

Los partos, los traumatismos o la edad pueden dejar huella en los genitales de la mujer, pero ciertas técnicas quirúrgicas pueden mejorar su deterioro o malestar. Este compendio de operaciones se denomina cirugía íntima femenina y, entre ellas, figuran procedimientos tan variados como el rejuvenecimiento vaginal por láser, la reconstrucción del himen y del clítoris o la corrección de los labios mayores y menores. Sus objetivos son mejorar el aspecto exterior de los genitales de la mujer afectada y su función para que ésta recobre una vida sexual satisfactoria.

* Autor: Por CLARA BASSI
* Fecha de publicación: 3 de septiembre de 2010

La cirugía íntima femenina es un conjunto de técnicas quirúrgicas para mejorar la zona exterior de los genitales de la mujer, tanto desde el punto de vista estético como funcional. El dolor y la insatisfacción en las relaciones sexuales, las secuelas de los partos o el descontento con el estado de las partes íntimas femeninas tienen solución. Sin embargo, todavía hay muchas mujeres que lo desconocen.

El abanico de estas técnicas es amplio. Entre ellas, figuran las intervenciones para retocar los labios mayores o menores (labioplastias) y reconstruir el himen (himenoplastia) o los clítoris hipertróficos, grandes o molestos. Javier del Pozo, director de la Clínica Ginecológica del Pozo-Gómez, que desde hace varios años realiza estos procedimientos en el Centro Médico Teknon de Barcelona, señala que la himenoplastia sólo debe realizarse en pacientes que han sufrido una rotura por problemas traumáticos o accidentes. Respecto a la reconstrucción del clítoris, denominada cistoplastia o clitoroplastia y que no debe confundirse con las operaciones para reconstruir el clítoris después de una ablación, aconseja que sólo se realice si las pacientes sufren dolor.

Otro tipo de cirugía íntima es la reconstrucción del suelo pélvico para evitar la incontinencia urinaria y fecal después de un prolapso genital, que tiene repercusiones en la calidad de vida de la mujer y que, en general, está motivado por partos traumáticos o distócicos, que requieren la intervención de los médicos obstetras.

Rejuvenecimiento vaginal con láser

Entre todas estas técnicas, la más destacada es el rejuvenecimiento vaginal asistido por láser o vaginoplastia. “El objetivo de esta operación es intentar disminuir la amplitud vaginal con criterios de cirugía estética, para dejar un periné limpio”, señala del Pozo. Se interviene “tanto por dentro como por fuera” para que el periné quede “en las mejores condiciones posibles”. Esta técnica consiste en aplicar el láser para reconstruir el tercio exterior de la vagina, reforzar sus músculos y resecar o extraer la mucosa vaginal sobrante para proporcionar un soporte adecuado a la paciente.

Gracias a estas modificaciones, se consigue disminuir tanto el diámetro externo como interno de la vagina, de modo que quede más cerrada y que la paciente recupere la satisfacción sexual. Del Pozo destaca que con esta cirugía se logra que las mujeres “vuelvan a su estado preconcepcional, como si nunca hubieran tenido hijos”. Sin embargo, para operarse, no es necesario esperar hasta que no se piense en tener más hijos. Una mujer puede someterse a esta intervención y quedarse de nuevo embarazada, aunque volverá a sufrir un deterioro en la zona intervenida, salvo si se le practica una cesárea.

Esta técnica está recomendada para pacientes que desean mantener o recuperar el estímulo sexual. En su mayoría, son mujeres que rondan los 50 años, con un déficit de colágeno a consecuencia de la edad, que han tenido dos o tres hijos, por lo que la vagina está muy abierta, y se encuentran en una situación novedosa (a menudo por separación) y desean corregir el déficit sexual que experimentan. “Los procedimientos quirúrgicos permiten que estén más cómodas en sus relaciones sexuales y que sean más gratificantes”, añade Del Pozo.

Según este experto, esta operación es adecuada para pacientes con vaginas dilatadas en exceso debido a los partos y con una “auténtica preocupación porque el sexo resulte satisfactorio”. No es pertinente en mujeres jóvenes en buenas condiciones físicas, ni en mujeres mayores que carecen de interés por su vida sexual o cuando ésta es gratificante.

Contraindicaciones emocionales

La única contraindicación del rejuvenecimiento vaginal es de origen emocional, según Del Pozo. Si una mujer atraviesa un conflicto de pareja, en general la situación se agravará. La mujer debe estar en condiciones adecuadas, “sin patologías ni trastornos locales, ni diabetes, para evitar problemas posteriores como hemorragias locales”. “Para obtener mejores resultados, es preferible individualizar la intervención”, afirma del Pozo. Por otro lado, si se practica en pacientes con relaciones estables, pero poco interés en la vida sexual, “el resultado, en ocasiones, es peor”. Además de tener el orificio más cerrado, se carece de la secreción adecuada y la situación empeoraría.

RESULTADOS DE LA VAGINOPLASTIA

Las mujeres que desean someterse a una vaginoplastia ingresan en un hospital de día, durante doce horas, y se les aplica la anestesia local, peridural o vaginal. La tendencia, por la mejora que han experimentado los medicamentos anestésicos, consiste en utilizar la anestesia peridural. La intervención completa se extiende de 60 a 90 minutos. En ocasiones, las pacientes que recurren a ella sufren, además, incontinencia urinaria, fecal y prolapsos genitales. Por este motivo, se aprovecha para efectuarles una reconstrucción del suelo pélvico. En el postoperatorio, durante la primera semana, padecen molestias y, durante los primeros quince días, deben evitar las relaciones sexuales.

Transcurrido ese tiempo, el 70% de las pacientes manifiestan sentirse muy satisfechas con el resultado, un 10% dice estar sólo satisfecha y entre un 10% y un 12% aseguran sentirse igual que antes de la operación, subraya Del Pozo. Este cirujano explica que la percepción de las mujeres operadas depende de su estado previo y de la motivación por la que se sometieron a un rejuvenecimiento vaginal por láser. Insiste en que quienes se sienten satisfechas son mujeres cuya vagina ha quedado dilatada tras dar a luz y apuestan por un nuevo impulso a su vida sexual, mientras que en mujeres que han perdido interés por el sexo, esta cirugía no consigue tan buenos resultados.

consumer.es