Salud Femenina

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Osteoporosis: tras el diagnóstico y tratamiento precoz

Empezar la terapia de forma temprana disminuye a la mitad el riesgo de fractura

La menopausia se asocia a una disminución de la masa ósea y, con ello, a un deterioro de la microarquitectura de los huesos. Se estima que a partir de los 40 años, hombres y mujeres pierden hasta un 1% anual de la masa ósea, aunque en ellas este porcentaje puede alcanzar hasta el 5%, más aún de 5 a 10 años después del inicio de la menopausia. La osteoporosis es muy frecuente entre los 50 y 65 años, y se prevé que más de la mitad de las mujeres españolas padecerá osteoporosis posmenopáusica. Cada año, en nuestro país se le atribuyen 90.000 fracturas de cadera y 500.000 de vértebra. Para reducir sus terribles consecuencias, especialistas de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM), en sus últimas jornadas dedicadas a la prevención de esta enfermedad esquelética, insisten en la importancia del diagnóstico precoz y la instauración de medidas correctoras cuanto antes.

Autor: Por MONTSE ARBOIX
Fecha de publicación: 26 de noviembre de 2010

No es exclusiva de las mujeres, pero éstas son más propensas a padecer osteoporosis debido a la disminución drástica de los niveles de estrógenos durante la menopausia. Ser mujer, de constitución delgada y con poca masa muscular, tener la menopausia de forma precoz (antes de los 45 años), antecedentes familiares de la enfermedad, haber sufrido fracturas anteriores o enfermedades como anorexia nerviosa, síndrome de Cushing, diabetes tipo 1, artritis reumatoide, EPOC, enfermedades hepáticas crónicas, insuficiencia ovárica, alteraciones en las glándulas tiroides o diabetes son factores intrínsecos que aumentan las posibilidades de desarrollar esta enfermedad esquelética.

Entre los factores que se relacionan con el estilo de vida y, por ello, que son modificables, figuran un déficit de calcio (la masa ósea en la edad adulta está condicionada por la ingesta de calcio, sobre todo, durante el desarrollo de los huesos), ser fumador, ingesta abusiva de alcohol y café, una vida sedentaria, vivir en zonas de clima poco soleado, un bajo nivel socioeconómico (más en un ambiente rural) asociado a una dieta insuficiente o tratamientos continuados de ciertos medicamentos (glucocorticoides, hormonas tiroideas y anticonvulsivos).

Diagnóstico precoz

En el marco de las V Jornadas Nacionales de Osteoporosis y Climaterio, organizadas en Valencia por la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM), se ha apuntado que un correcto diagnóstico y tratamiento preventivo reduce la incidencia de osteoporosis y permite, incluso, disminuir el riesgo de fractura. Para hacer eco de la importancia del abordaje precoz, bajo el lema “Cuida tus huesos desde el inicio de la menopausia” se quiere concienciar a las mujeres, a las autoridades sanitarias y al resto de los ciudadanos sobre la importancia de seguir un estilo de vida saludable y someterse a revisiones de manera regular para detectar los indicios de la enfermedad cuanto antes y adoptar las medidas oportunas.

Debido a la importante asociación entre la disminución de la masa ósea y el riesgo de fracturas, la detección precoz es clave. Es la única manera de prevenir la enfermedad y sus consecuencias. Para ello, se efectúa una prueba denominada densiometría ósea o DEXA, que se basa en la cantidad de absorción de rayos X por parte del calcio que hay en los huesos. Es una exploración sencilla e indolora, similar a una radiografía. En general, se realiza en la zona lumbar de la columna y en el fémur aunque, en ocasiones, también se analizan los antebrazos y las muñecas para cuantificar la masa ósea del paciente.

Discrepancias entre guías

Las guías de los Institutos Nacionales de Salud de EE.UU. indican que el tratamiento está reservado solo a los casos diagnosticados o a pacientes con osteopenia, la fase precoz de la osteoporosis. La osteopenia es una situación de baja densidad ósea que provoca un incremento de la fragilidad ósea y un mayor riesgo de fractura. Más que enfermedad, se considera un marcador para el riesgo de fracturas. Los fármacos para tratar ambas entidades pueden contener bifosfonatos (que disminuyen la pérdida e incrementan la densidad ósea), moduladores de los receptores de estrógeno y diversas hormonas que ayudan a mejorar la densidad. No obstante, estos medicamentos pueden tener efectos indeseados, por lo que el tratamiento debe hacerse bajo prescripción médica y basado en las mejores evidencias científicas.

Sin embargo, este último punto es controvertido. Un documento reciente avalado por el Ministerio de Sanidad y Política Social y la Generalitat de Cataluña sobre el tratamiento de la osteoporosis ha generado discrepancias en torno a su contenido. Algunos expertos encargados de revisar esta “Guía de Práctica Clínica sobre Osteoporosis y Prevención de Fracturas por Fragilidad” no están de acuerdo con la versión final porque, en su opinión, parece promover el uso (o abuso, según algunos especialistas) de medicamentos para la enfermedad. Apuntan que se hace una apuesta para empezar de manera precoz el tratamiento farmacológico con todas las mujeres posmenopáusicas, incluso con quienes carecen de factores de riesgo, para prevenir la posibilidad de fracturas. El problema radica, según los expertos, en que estos medicamentos suponen, a su vez, un riesgo añadido por sus efectos secundarios.

Especialistas del servicio balear de salud y miembros de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria y de la Agencia de Información, Evaluación y Calidad en Salud (AIAQS) de Cataluña, junto con un grupo de 25 revisores, tienen una opinión distinta sobre si el tratamiento farmacológico previene o no las fracturas por osteoporosis, un concepto que en la guía no queda demasiado claro porque da la sensación de que lo óptimo es tratar a todas las mujeres sin analizar, además, el impacto económico que tendría tal medida en el sistema nacional de salud.

CÓMO PREVENIR FRACTURAS

Prevenir las fracturas es tarea de todo el proceso vital, desde el nacimiento. Una dieta equilibrada, sobre todo en las etapas de crecimiento y desarrollo, es imprescindible para prevenir la osteoporosis en la edad adulta. Además, los expertos insisten en otras sencillas recomendaciones:

• Mantener un peso saludable con una dieta equilibrada y actividad física regular. El ejercicio genera músculo y mantiene en condiciones óptimas los huesos, las articulaciones y el estado físico general.
• Tomar el sol 10 minutos al día para que el organismo sintetice vitamina D, clave en la mineralización de los huesos ya que favorece la absorción intestinal de calcio y fósforo, y aumenta su reabsorción renal.
• Consumir alimentos ricos en calcio (lácteos y vegetales verdes con hojas). La absorción de este mineral se favorece con nutrientes como la vitamina D, la lactosa y la vitamina C. En cambio, otras sustancias interfieren en el proceso, como los cereales integrales y el fósforo (abundante en carne, pescado, huevos, legumbres y refrescos de cola).
• Abandonar el hábito del tabaco y la ingesta de alcohol (reducen la densidad de los huesos).
• Someterse a pruebas de densidad ósea, si el especialista así lo indica.

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Instan a realizar pruebas de la depresión en mujeres jóvenes que tienen síntomas similares a la menopausia

Un estudio revela que el riesgo es dos veces mayor entre las que tienen insuficiencia ovárica primaria

VIERNES, 3 de diciembre (HealthDay News/HolaDoctor) — Un estudio reciente sugiere que las mujeres jóvenes que tienen una afección similar a la menopausia conocida como insuficiencia ovárica primaria (POI, por sus siglas en inglés) deben ser evaluadas para la depresión.

Las mujeres que tienen la afección POI dejan de producir cantidades normales de hormonas reproductivas, desarrollan sofocos, se vuelven por lo general estériles y además afrontan un mayor riesgo de depresión. La POI se puede desarrollar tan pronto como en la adolescencia o entre los 20 y 29 años, según los investigadores de los Institutos Nacionales de Salud (NIH).

Los investigadores evaluaron a 174 mujeres con POI y encontraron que el 67 por ciento tenía depresión o había tenido depresión clínica al menos una vez en el pasado. Esta tasa es más del doble de la tasa encontrada entre las mujeres en general, señalaron los investigadores.

El hallazgo se publicó en línea en un avance de la próxima edición impresa de la Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.

Sin embargo, no está claro por qué la depresión parece ser más prevalente entre las mujeres con POI. La teoría de que recibir un diagnóstico de POI conduce a la depresión misma en la mayoría de las mujeres que tienen la afección no fue avalada por el estudio, ya que encontró que más del 68 por ciento de las mujeres ya estaban deprimidas antes de ser diagnosticadas.

Sin embargo, el estudio dejó claro lo que los médicos deben hacer, de acuerdo con uno de los autores principales del estudio, el Dr. Lawrence M. Nelson, director de medicina integral y reproductiva del Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano de EE. UU.

“Debido a la fuerte asociación con la depresión, nuestros resultados indican que todas las mujeres diagnosticadas con POI deben ser evaluadas de manera cuidadora para la depresión”, señaló Nelson en un comunicado de prensa del NIH.

“Con simplemente preguntar a las pacientes si están deprimidas no es suficiente”, agregó. “Los médicos de atención primaria deben evaluar a sus pacientes con una prueba diagnóstica para determinar si es necesario que reciban tratamiento o derivarlas a un especialista en salud mental para una evaluación adicional”.

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El riesgo de cáncer por la radiación de las mamografías es leve, según un estudio

Una investigación halla que los beneficios de las vidas que se espera salvar superan los peligros

Por Kathleen Doheny
Reportero de Healthday

MARTES, 16 de noviembre (HealthDay News/HolaDoctor) — Una investigación canadiense reciente halla que el riesgo potencial de cáncer por la radiación de las mamografías podría ser leve en comparación con los beneficios de las vidas que se salvan mediante la detección temprana.

El estudio aparece en línea y se publicará en la edición impresa de enero de 2011 de Radiology.

El riesgo de cáncer de mama inducido por la radiación “es un tema frecuente entre las mujeres y las personas que critican las pruebas de detección [y la frecuencia con que se realizan y las personas que se las deben hacer]“, señaló el autor del estudio, el Dr. Martin J. Yaffe, científico especializado en la investigación del diagnóstico por imágenes del Centro de Ciencias de la Salud Sunnybrook y profesor en los departamentos de biofísica médica e imagenología médica de la Universidad de Toronto.

“Este estudio dice que el beneficio de hacerse una mamografía es muy superior al riesgo que una persona pueda tener por la radiación de una mamografía de baja dosis”, dijo el Dr. Arnold J. Rotter, jefe de la sección de tomografía computarizada y profesor clínico de radiología del Centro Oncológico Integral City of Hope, en Duarte, California.

Yaffe y su colega, el Dr. James G. Mainprize, desarrollaron un modelo matemático para calcular el riesgo de cáncer de mama inducido por la radiación después de la exposición a la radiación de las mamografías, y luego calcularon el número de cánceres de mama, cánceres de mama mortales y años de vida perdidos atribuidos a la radiación de la mamografía.

Introdujeron en el modelo una dosis de radiación típica de la mamografía digital, 3.7 milligrays (mGy), y la aplicaron a 100,000 mujeres hipotéticas, seleccionadas cada año entre las edades de 40 y 55 y luego cada dos años entre las edades de 56 y 74.

Calcularon cuál sería el riesgo de la radiación a través del tiempo y tomaron en cuenta otras causas de muerte. “Utilizamos un modelo de riesgo absoluto”, señaló Yaffe. Es decir, uno que calcula “si un cierto número de personas recibe una determinada cantidad de radiación, en el futuro causará un cierto número de cánceres”.

Ese modelo de riesgo absoluto, destacó, Yaffe, es más estable cuando se aplica a varias poblaciones que los modelos de riesgo relativo, que dicen que el riesgo de una persona es un determinado porcentaje más alto en comparación con, en este caso, las mujeres que no se hacen mamografías.

Encontraron: Si 100,000 mujeres se hacen una mamografía anual a partir de los 40 hasta los 55 años y luego una mamografía cada dos años hasta los 74, se podrían atribuir a la radiación de la mamografía 86 cánceres de mama y 11 muertes.

Dicho de otro modo, apuntó Yaffe: “las posibilidades de desarrollar un cáncer de mama por la radiación son de una entre mil. Las probabilidades de morir son de una entre 10,000″.

Sin embargo, el riesgo de cáncer de mama de por vida se calcula en cerca de uno cada ocho o nueve años, añadió.

Debido a la radiación de la mamografía, el modelo concluyó que debido a la exposición a la radiación se perderían 136 años-mujer, que se define como 136 mujeres que mueren un año antes de su esperanza de vida o 13 mujeres que mueren 10 años antes de su esperanza de vida. Pero 10,670 años-mujer se salvarían por la detección temprana.

Los datos para calcular las muertes por exposición a la radiación se obtuvieron de otras fuentes, como la de los pacientes que recibieron radiación de armas nucleares en Japón. “Realmente no tenemos ninguna evidencia directa de que una mujer haya muerto a causa de la radiación recibida durante la mamografía”, apuntó Yaffe.

“No estoy minimizando la preocupación de la radiación”, señaló Rotter. “Todo es un equilibrio”. Por ejemplo, los senos más jóvenes, en particular los de las mujeres de 40 a 49 años, son más sensibles a la radiación que los de las mujeres mayores, pero el nuevo estudio muestra que es mejor hacerse la prueba de mamografía que omitirla.

healthfinder.gov

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El ictus se convierte en la primera causa de muerte entre las mujeres

La UVI del Hospital General atiende una media anual de trescientos casos de esta enfermedad

‘Una de cada seis personas en el mundo tendrán ictus en su vida. Podrías ser tú!’ es el lema que ha escogido este año el Grupo de Estudio de Enfermedades Cerebrovasculares de la Sociedad Española de Neurología para conmemorar y llamar la atención a la población sobre el Día Mundial del Ictus. La jornada alza la voz por la sensibilización acerca de esta enfermedad, que, como reza el eslogan, registra una elevada prevalencia.

Los números dan la razón a esta iniciativa. En Segovia, es la primera causa de mortalidad en la mujer y la segunda en el hombre, solo por detrás de las enfermedades cardiovasculares. Asimismo, es el principal motivo de discapacidad o dependencia. La enfermedad en cuestión provoca un fallecimiento cada quince minutos en España y, aunque en un principio no diferencia entre sexos, es más grave en las pacientes femeninas.

La coordinadora del servicio de Neurología del Hospital General, Marta Ferrero, insiste en la necesidad de reconocer los síntomas del ictus cuanto antes, ya que la rapidez en la respuesta es clave para salvar una vida o minimizar los daños causados por la dolencia.

Síntomas para reaccionar

Su irrupción es repentina. El diagnóstico que sufre la persona que sufre un ictus contempla la pérdida de fuerza y de sensibilidad en la cara, brazos o piernas y una sensación de hormigueo en estas zonas del cuerpo; la alteración del habla o del lenguaje con la consiguiente dificultad para expresarse; un vértigo súbito con inestabilidad; una cefalea repentina e intensa, así como la pérdida súbita de visión parcial o total en uno o ambos ojos.

La especialista del Hospital General de Segovia matiza que hay estudios que revelan que únicamente el 16% de la población es capaz de detectar el cuadro de síntomas de un ictus y actuar a tiempo para proporcionarse un tratamiento adecuado y raudo. En este sentido, Ferrero recalca en que el ictus es una emergencia sanitaria. El tiempo es clave para atajar y atenuar los efectos del daño cerebrovascular. Por eso, existe un protocolo de actuación denominado Código Ictus, que, en esencia, consiste en «un dispositivo de coordinación intra y extrahospitalaria para atender al paciente en el menor tiempo posible». Este operativo incluye la colaboración de los servicios del 112. Por eso, la doctora asegura que en el momento de sentir los citados síntomas hay que llamar al servicio de Emergencias o acudir a Urgencias del centro hospitalario.

Cuatro horas vitales

Ese Código Ictus está implantado en Segovia. El protocolo de respuesta va a aparejado a un tratamiento que ha de llevarse a cabo en las tres o cuatro primeras horas inmediatamente posteriores al daño.

El complejo asistencial segoviano atiende una media anual de unos trescientos casos de ictus. En concreto, Ferrero apuntó ayer que los últimos datos recopilados indican el registro de 358 altas hospitalarias por esta dolencia en el centro de la carretera de Ávila.

Segovia es una de las áreas de salud de la comunidad que dispone de un equipo específico para atender esta dolencia, aunque no existe una unidad concreta que sí hay en Valladolid, Burgos y León; de ahí que los casos que se detecten se atiendan en la UVI.

nortecastilla.es

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Consejos nutricionales a los 50 años

Consejos nutricionales a los 50 años. En la mujer esta época es muy importante, porque la menopausia desajusta al cuerpo de la mujer, que con previsiones se puede pasar perfectamente sin problemas mayores.

Esta etapa femenina supone algunos cambios, los niveles de estrógenos varían al principio para luego disminuir bruscamente.

Estas variaciones hormonales desencadenan una redistribución de la grasa, ya que no se acumula encaderasy glúteos, sino que se reparte en la zona de la panza y la espalda baja.

Esta es una delas razones por lo que se debe disminuir elconsumocalórico y aumentar la actividad física.

Suplementos antioxidantes:

Son necesarios tanto para los hombres como para las mujeres, ya que se trata de un arma infalible contra los radicales libres que oxidan las células. Diariamente, se deben incorporar vitamina C (cítricos, tomate), E (frutos secos, avena,cerealesintegrales), y selenio (mariscos, carnes)

Ejercicios:

Caminatas, natación, bicicleta, cinta mecánica, son aliados para lograr unasaludcardiovascular y, también, para impedir que los músculos, le dejen lentamente su lugar a la grasa.

http://www.nutricion.pro/

Salud y Nutricion

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Detallan el uso de anticonceptivos

Especialistas en Ginecología y obstetricia recomiendan a la población conocer a detalle la función de cada uno de los métodos anticonceptivos que tiene disponibles el sector salud para prevenir embarazos no deseados, o incluso, Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS).

“El tener una elección correcta de los anticonceptivos va a permitir en la paciente, en primera, que no se embarace; pero lo importante también es que continúe con el método, que será formal. Pero, de acuerdo a las necesidades de cada persona, hay muchos”, señaló el especialista en Ginecología y Obstetricia Radamés Rivas.

Y es que, entre las principales preocupaciones de las mujeres con respecto a los métodos anticonceptivos están que no se olvide utilizarlos, que no tengan efectos colaterales y que no sean incómodos. Para ello, el laboratorio Edelman realizó el seminario “Anticoncepción en Armonía con la Mujer”.

En este seminario, se explicó la importancia de que los médicos, antes de recetar un método de planeación, realicen un historial clínico de la paciente, pues existen algunos métodos, como los orales, que son combinados, que contienen estrógenos y progestina, que  no son los más adecuados para paciente hipertensas, con diabetes, tuberculosis, obesidad y otro tipo de enfermedades.

A decir de los especialistas, las necesidades de anticoncepción no son las mismas a los 18 años que a los 48.

“Los médicos deben explicar muy bien a las pacientes la expectativa que tienen, cuántos hijos tienen, cuánto tiempo más van a esperar para tener un hijo; así como también recomendar el método e informar sobre los efectos que pueden aparecer al momento de usarlo, porque así se asegura que no abandonará el método”, subrayó.

La razón para elegir un método también está motivada por mejorar la tolerancia y disminuir efectos adversos, facilitar el uso, el deseo de disminuir las dosis y un menor sangrado en el periodo menstrual.

El implante subdérmico sirve para las mujeres que tienen planeado un embarazo, pero a largo plazo, ya que tiene una duración de 3 años; pero en una mujer de 40 años, quizá no lo requiera, debido a que la menopausia está cerca, detalló el ginecólogo.

“Los anticonceptivos son efectivos siempre y cuando se usen como están diseñados. La paciente debe estar bien informada, debe conocer su cuerpo y saber exactamente qué es lo que usa”, insistió.

A su vez, la especialista en Ginecología y Obstetricia con diplomado en colposcopia Elsa Díaz abundó en que, para el uso de estrógenos, es necesario tener ciertas precauciones, ya que existen clasificaciones, de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, en donde se marcan cuáles son las contraindicaciones absolutas y las indicaciones relativas.

“En donde se pueden tener contraindicaciones absolutas es en un cáncer de mama, y relativa, sería en la lactancia, pues no es la mejor etapa para usar estrógenos, porque disminuye la calidad y cantidad de la leche”, explicó.

Otra contraindicación relativa es cuando la paciente tiene antecedentes de enfermedad trombótica; también pacientes que tienen presión alta, con sangrados anormales y que no saben la causa. El tabaquismo mayor a 15 cigarrillos al día y siendo una mujer de más de 35 años es otra razón por la que no se puede aplicar una terapia de métodos combinados.

“La obesidad es otro problema, porque además de que disminuye la efectividad del método, incrementa la posibilidad de formación de trombos; por ello, se deben usar otros métodos”, comentó.

Por tanto, dijo que en este tipo de pacientes se pueden utilizar dispositivos convencionales de cobre, o aquéllos con el componente Levonorgestrel. También puede usarse el implante del brazo (subdérmico) u hormonales orales a base de progestina con dosis baja. Asimismo, algunos métodos de barrera, como son óvulos y espermaticidas.

Gran variedad

Existe una gran variedad de métodos anticonceptivos para las mujeres.

• De barrera
• Hormonales
• Naturales
• Simples
• Compuestos
• Parcialmente irreversibles
• De emergencia

Escoger un método de planificación es bueno para mejorar la tolerancia y disminuir efectos adversos, facilitar el uso y un menor sangrado en el periodo menstrual.

diariodemorelos.com

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Cirugía íntima femenina

Dolor, insatisfacción en las relaciones sexuales o secuelas de los alumbramientos se pueden solucionar con intervención quirúrgica

Los partos, los traumatismos o la edad pueden dejar huella en los genitales de la mujer, pero ciertas técnicas quirúrgicas pueden mejorar su deterioro o malestar. Este compendio de operaciones se denomina cirugía íntima femenina y, entre ellas, figuran procedimientos tan variados como el rejuvenecimiento vaginal por láser, la reconstrucción del himen y del clítoris o la corrección de los labios mayores y menores. Sus objetivos son mejorar el aspecto exterior de los genitales de la mujer afectada y su función para que ésta recobre una vida sexual satisfactoria.

* Autor: Por CLARA BASSI
* Fecha de publicación: 3 de septiembre de 2010

La cirugía íntima femenina es un conjunto de técnicas quirúrgicas para mejorar la zona exterior de los genitales de la mujer, tanto desde el punto de vista estético como funcional. El dolor y la insatisfacción en las relaciones sexuales, las secuelas de los partos o el descontento con el estado de las partes íntimas femeninas tienen solución. Sin embargo, todavía hay muchas mujeres que lo desconocen.

El abanico de estas técnicas es amplio. Entre ellas, figuran las intervenciones para retocar los labios mayores o menores (labioplastias) y reconstruir el himen (himenoplastia) o los clítoris hipertróficos, grandes o molestos. Javier del Pozo, director de la Clínica Ginecológica del Pozo-Gómez, que desde hace varios años realiza estos procedimientos en el Centro Médico Teknon de Barcelona, señala que la himenoplastia sólo debe realizarse en pacientes que han sufrido una rotura por problemas traumáticos o accidentes. Respecto a la reconstrucción del clítoris, denominada cistoplastia o clitoroplastia y que no debe confundirse con las operaciones para reconstruir el clítoris después de una ablación, aconseja que sólo se realice si las pacientes sufren dolor.

Otro tipo de cirugía íntima es la reconstrucción del suelo pélvico para evitar la incontinencia urinaria y fecal después de un prolapso genital, que tiene repercusiones en la calidad de vida de la mujer y que, en general, está motivado por partos traumáticos o distócicos, que requieren la intervención de los médicos obstetras.

Rejuvenecimiento vaginal con láser

Entre todas estas técnicas, la más destacada es el rejuvenecimiento vaginal asistido por láser o vaginoplastia. “El objetivo de esta operación es intentar disminuir la amplitud vaginal con criterios de cirugía estética, para dejar un periné limpio”, señala del Pozo. Se interviene “tanto por dentro como por fuera” para que el periné quede “en las mejores condiciones posibles”. Esta técnica consiste en aplicar el láser para reconstruir el tercio exterior de la vagina, reforzar sus músculos y resecar o extraer la mucosa vaginal sobrante para proporcionar un soporte adecuado a la paciente.

Gracias a estas modificaciones, se consigue disminuir tanto el diámetro externo como interno de la vagina, de modo que quede más cerrada y que la paciente recupere la satisfacción sexual. Del Pozo destaca que con esta cirugía se logra que las mujeres “vuelvan a su estado preconcepcional, como si nunca hubieran tenido hijos”. Sin embargo, para operarse, no es necesario esperar hasta que no se piense en tener más hijos. Una mujer puede someterse a esta intervención y quedarse de nuevo embarazada, aunque volverá a sufrir un deterioro en la zona intervenida, salvo si se le practica una cesárea.

Esta técnica está recomendada para pacientes que desean mantener o recuperar el estímulo sexual. En su mayoría, son mujeres que rondan los 50 años, con un déficit de colágeno a consecuencia de la edad, que han tenido dos o tres hijos, por lo que la vagina está muy abierta, y se encuentran en una situación novedosa (a menudo por separación) y desean corregir el déficit sexual que experimentan. “Los procedimientos quirúrgicos permiten que estén más cómodas en sus relaciones sexuales y que sean más gratificantes”, añade Del Pozo.

Según este experto, esta operación es adecuada para pacientes con vaginas dilatadas en exceso debido a los partos y con una “auténtica preocupación porque el sexo resulte satisfactorio”. No es pertinente en mujeres jóvenes en buenas condiciones físicas, ni en mujeres mayores que carecen de interés por su vida sexual o cuando ésta es gratificante.

Contraindicaciones emocionales

La única contraindicación del rejuvenecimiento vaginal es de origen emocional, según Del Pozo. Si una mujer atraviesa un conflicto de pareja, en general la situación se agravará. La mujer debe estar en condiciones adecuadas, “sin patologías ni trastornos locales, ni diabetes, para evitar problemas posteriores como hemorragias locales”. “Para obtener mejores resultados, es preferible individualizar la intervención”, afirma del Pozo. Por otro lado, si se practica en pacientes con relaciones estables, pero poco interés en la vida sexual, “el resultado, en ocasiones, es peor”. Además de tener el orificio más cerrado, se carece de la secreción adecuada y la situación empeoraría.

RESULTADOS DE LA VAGINOPLASTIA

Las mujeres que desean someterse a una vaginoplastia ingresan en un hospital de día, durante doce horas, y se les aplica la anestesia local, peridural o vaginal. La tendencia, por la mejora que han experimentado los medicamentos anestésicos, consiste en utilizar la anestesia peridural. La intervención completa se extiende de 60 a 90 minutos. En ocasiones, las pacientes que recurren a ella sufren, además, incontinencia urinaria, fecal y prolapsos genitales. Por este motivo, se aprovecha para efectuarles una reconstrucción del suelo pélvico. En el postoperatorio, durante la primera semana, padecen molestias y, durante los primeros quince días, deben evitar las relaciones sexuales.

Transcurrido ese tiempo, el 70% de las pacientes manifiestan sentirse muy satisfechas con el resultado, un 10% dice estar sólo satisfecha y entre un 10% y un 12% aseguran sentirse igual que antes de la operación, subraya Del Pozo. Este cirujano explica que la percepción de las mujeres operadas depende de su estado previo y de la motivación por la que se sometieron a un rejuvenecimiento vaginal por láser. Insiste en que quienes se sienten satisfechas son mujeres cuya vagina ha quedado dilatada tras dar a luz y apuestan por un nuevo impulso a su vida sexual, mientras que en mujeres que han perdido interés por el sexo, esta cirugía no consigue tan buenos resultados.

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